糖 尿 病 的 分 類

一 . 1 型 糖 尿 病

患 者 嚴 重 缺 乏 胰 島 素 ， 體 內 細 胞 不 能 有 效 利 用 血 糖 ，導 致 血 糖 水 平 劇 升 。 病 人 需 終 生 倚 賴 體 外 注 射 胰 島 素 ，確 保 血 糖 水 平 穩 定 及 維 持 生 命 。

二 . 2 型 糖 尿 病  

患 者 多 是 肥 胖 而 對 胰 島 素 出 現 抗 拒 性 ， 此 外 ， 胰 島 素 釋 放 有 不 足 現 象 ， 輕 微 病 患 者 可 透 過 改 善 生 活 習 慣 ， 穩 定 血 糖 ， 但 隨 著 病 情 演 變 ， 大 多 數 人 士 最 後 需 要 藥 物 甚 至 依 賴 胰 島 素 控 制 血 糖 。

三 . 遺 傳 性 糖 尿 病

有 資 料 顯 示 有 些 非 肥 胖 型 及 具 有 家 族 史 的 人 士 ， 可 能 是 遺 傳 基 因 變 化 ﹔ 加 上 環 境 因 素 ， 令 胰 島 素 釋 放 不 足 ，此 類 型 的 糖 尿 病 患 者 ， 多 在 年 青 時 病 發 。

四 . 妊 娠 性 糖 尿 病

妊 娠 性 糖 尿 病 是 懷 孕 期 間 常 見 的 問 題 之 一 。 它 泛 指 一 切 在 懷 孕 期 間 察 覺 到 和 診 斷 到 的 血 糖 過 高 現 象 。 妊 娠 性 糖 尿 病 可 分 成 兩 類 別 ， 一 是 孕 婦 本 身 有 糖 尿 病 或 「 葡 萄 糖 耐 量 減 低 」 ， 而 在 懷 孕 期 間 被 發 現 。 二 是 懷 孕 期 間 因 內 分 泌 及 生 理 上 的 變 化 ， 使 孕 婦 有 暫 時 性 的 血 糖 偏 高 。

由 於 妊 娠 性 糖 尿 病 可 引 起 併 發 症 ， 例 如 巨 嬰 （ 嬰 孩 的 體 重 超 過 四 公 斤 ） 、 羊 水 過 多 等 ， 所 以 其 血 糖 控 制 比 一 般 糖 尿 病 的 要 求 更 來 得 嚴 格 。 一 般 來 說 ， 我 們 希 望 把 血 糖 值 完 全 控 制 在 理 想 範 圍 。

口 服 降 糖 藥 由 於 可 能 影 響 胎 兒 ， 在 懷 孕 期 間 並 不 適 用。 因 此 妊 娠 性 糖 尿 病 的 治 療 方 法 主 要 倚 賴 食 物 控 制 ( 俗 稱 戒 口 ) 和 注 射 胰 島 素 。 孕 婦 須 依 從 營 養 師 的 指 示 作 食 物 上 的 調 節 和 定 時 作 血 糖 測 試 ， 監 察 病 情 。 如 有 需 要 ，須 依 醫 生 吩 咐 ， 注 射 胰 島 素 ， 並 須 作 定 期 覆 診 。

另 外 ， 曾 患 妊 娠 性 糖 尿 病 的 婦 女 在 日 後 懷 孕 時 , 再 度 出 現 同 一 情 況 的 機 會 比 其 他 人 高 。 故 此 ， 如 日 後 有 計 劃 懷 孕 ， 最 好 能 事 先 咨 詢 家 庭 醫 生 ， 並 作 血 糖 檢 查 和 適 當 的 安 排 。

由 於 百 分 之 二 十 至 三 十 曾 患 上 妊 娠 性 糖 尿 病 的 病 人 ，在 往 後 的 日 子 中 可 能 患 上 糖 尿 病 或 「 葡 萄 糖 耐 量 減 低 」， 故 此 她 們 須 在 產 後 的 六 星 期 後 接 受 血 糖 檢 查 ， 以 確 定 她 們 是 否 患 上 糖 尿 病 。

產 後 日 常 生 活 也 必 須 注 意 飲 食 ， 保 持 理 想 體 重 ， 多 做 運 動 ， 以 減 少 以 後 患 上 糖 尿 病 或 「 葡 萄 糖 耐 量 減 低 」 的 機 會 。 這 類 婦 女 ， 最 好 能 每 隔 一 至 兩 年 到 家 庭 醫 生 或 政 府 門 診 部 作 血 糖 檢 查 ， 以 期 提 早 發 現 糖 尿 病 ， 並 作 恰 當 的 治 療 。

患 上 糖 尿 病 的 機 會 率

Diabetic foot due to nerve & Blood vessel damage 血 管 及 神 經 病 變 導 致 糖 尿 病 足

中 風

• 我的父母或兄弟姐妹患有糖尿病，並在四十歲前發病
• 我患有高血壓
• 我屬於肥胖(體質指數等於或超過25公斤 / 平方米)
• 在懷孕期間，我的血糖水平偏高(妊娠糖尿病)
• 我曾經接受血糖測試，水平接近偏高，或曾有醫護專家指我的血糖水平過高
• 我出生時的體重少於.5公斤(5磅)及在小童時期屬於肥胖型
• 我患有心臟病或曾經有心臟病發

• 你有一個或多個患糖尿病的風險因素